गर्भधारणेची गर्भधारणा गर्भधारणेच्या प्रक्रियेच्या पहिल्या अटींचे उल्लंघन आहे. पॅथॉलॉजीची वैशिष्ट्ये ही लक्षणांची अनुपस्थिती आहे, म्हणून ती बर्याचदा गुंतागुंतांमध्ये आढळते - फेलोपियन ट्यूब आणि ट्यूबल गर्भपाताची फटी
एक्टोपिक गर्भधारणा म्हणजे काय?
परिभाषा कडून, आपण गर्भ बाहेर हा गर्भ आहे की अंदाज करू शकता सर्व गर्भधारणेच्या 2% मध्ये पॅथॉलॉजी आहे सुरुवातीच्या अवधीमध्ये जेंगोट गर्भाशयाच्या नलिकाद्वारे त्याच्या प्रगतीची सुरूवात करते, परंतु त्यावर पोहोचत नाही तेव्हा सुरुवातीच्या काळात त्याचे उल्लंघन होते. बर्याचदा तो फॅलोपियन नलिकेत असतो, त्याची भिंत तिला जोडते. हे शक्य आहे, आणि दुसरे पर्याय - उलट दिशेने गर्भाची अंडे काढून टाकणे. या प्रकरणात, अंडाशय किंवा उदर पोकळी मध्ये आरोपण उद्भवते परिस्थितीला वैद्यकीय हस्तक्षेप आणि सर्जिकल उपचारांची आवश्यकता आहे.
एक्टोपिक गर्भधारणा - प्रजाती
गर्भाच्या अंडीचे रोपण कसे केले यावर अवलंबून खालील प्रकारचे एक्टोपिक गर्भधारणा ओळखले जाते:
- उदरपोकल - भविष्यातील गर्भ स्थपीकरण पेरीटोनियमच्या पोकळीमध्ये आढळते (0.3% एक्टोपिक गर्भधारणेचे).
- अंडाशय - लैंगिक ग्रंथीच्या भिंतीमध्ये गर्भाच्या अंडीचा परिचय (0.2%) असतो.
- पाइप गर्भधारणा हा सर्वात सामान्य पर्याय आहे, जेव्हा फॉलीपियन नलिकाच्या पोकळीमध्ये (9 8% प्रकरणे) बिंबवणे येते.
- मान - गर्भाची ग्रीड गर्भाशयाच्या ग्रीवा भागात (0.01%) स्थानिकीकरण केले जाते.
- गर्भाशयाच्या मूलभूत हॉर्नमध्ये - जननेंद्रियाच्या (0.25%) अवयवांच्या विकृती असलेल्या स्त्रियांमध्ये गर्भधारणा होते.
- गर्भाशयाच्या शरीरात - 0.25%
एक्टोपिक गर्भधारणा कारणे
ज्या महिलांना या विकृतिविरूध्द तोंड द्यावे लागते त्या प्रश्नांना सहसा रस असतो: एका अस्थानिक गर्भधारणेचा विकास का? या प्रश्नांची उत्तरे डॉक्टरांच्या नंतर लगेच शोधू लागतात. हे उल्लंघनाच्या पुनर्विकासास प्रतिबंध करण्यास मदत करते एक्टोपिक गर्भधारणेला उत्तेजन करणारा सामान्य घटकांपैकी हे उल्लेख करणे महत्त्वाचे आहे:
- गर्भपाताच्या इतिहासाची उपस्थिती;
- एंडोमिथ्रियसिस ;
- संप्रेरक गर्भनिरोधकांचा दीर्घकालीन उपयोग;
- गर्भाशयाच्या गर्भनिरोधकांचा वापर;
- सहाय्य प्रजनन पद्धतींचा वापर (स्त्रीबिजांचा प्रसार);
- गर्भाशय आणि उपशिक्षणात अर्बुद-सारखी प्रक्रिया;
- स्थीर झालेला ऍडेक्सिटिस ;
- गर्भाशयाचे विकृती ( काठी , दोन शिंगे असलेला);
- यौवन प्रक्रियेत विलंब.
एक्टोपिक गर्भधारणेची व्याख्या कशी करावी?
तिच्या स्थितीत एका महिलेचे उल्लंघन करणे स्वतंत्ररित्या निर्धारित करणे जवळजवळ अशक्य आहे. एक्टोपिक गर्भधारणा म्हणून अशा विकृतीसह, लवकर चिन्हे अनुपस्थित आहेत आणि बहुतेकदा ही एका सामान्य शारीरिक प्रक्रियेद्वारे मुखवटा घातली जातात. स्त्री सामान्य प्रसूती प्रमाणे सर्व समान बदल सुधारते: मासिक पाळी मध्ये विलंब, स्तन ग्रंथी सूज, मूडमध्ये बदल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, गर्भपात झाल्यास पॅथॉलॉजीचे निदान केले जाते- ट्यूबल गर्भपात या स्थितीसाठी वैशिष्ट्यपूर्ण आहेत:
- गर्भाशयाच्या पोकळीतील रक्तस्राव;
- खालच्या ओटीपोटाचा वेदना;
- मळमळ;
- उलट्या
- त्वचेचे उदासपणा;
- हृदयाचे वाढ;
- रक्तदाब कमी करणे
एक्टोपिक गर्भधारणा अभिव्यक्तीशिवाय बर्याच काळापासून असतो. सुरुवातीच्या मुदतीत एक्टोपिक गर्भधारणेचे लक्षणे अधिक वेळा 5-6 आठवड्यांत दिसून येतात. खालील कारणांवरून एका महिलेचे उल्लंघन झाल्यास संशय घ्या:
- खालच्या आत आणि गुद्द्वार मध्ये देणे, बाजूला, खाली उदर मध्ये वेदना;
- रक्तस्राव - रक्तरंजित निसर्गाचा योनीतील स्त्राव मोठ्या प्रमाणात;
- आरोग्यामध्ये अचानक बदल - चक्कर येणे, डोकेदुखी, शरीराचे तापमान थोडी वाढ
चाचणी एक्टोपिक गर्भधारणा सूचित करते का?
एक्टोपिक गरोदरपणात एचजीएच हार्मोन देखील तयार केला जातो, त्यामुळे नेहमीच्या गर्भधारणा चाचणीत सकारात्मक परिणाम दिसून येईल. हे डिव्हाइस मूत्रमधील संप्रेरक संबंधित सापेक्ष स्तर निर्धारित करते. एक्टोपिक गर्भधारणा किंवा नाही हे निर्धारित करण्यासाठी, आपल्याला हार्डवेअर टेस्ट करण्याचा प्रयत्न करावा - अल्ट्रासाऊंड
तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, सामान्य गर्भधारणा चाचणीचा परिणाम उल्लंघन दर्शवू शकतो. एक्टोपिक गर्भधारणा मध्ये एचसीजीच्या एकाग्रतेत मंद वाढ झाल्यामुळे, म्हणून गर्भधारणेच्या 6-8 आठवडयांनंतर दुसरा बँड कदाचित महत्प्रयासाने जाणवू शकतो. हे तथ्य डॉक्टरांशी संपर्क करण्याचे कारण असू नये.
अस्थानिक गर्भधारणा वेदना
एका एक्टोपिक गर्भधारणेच्या चिन्हावर कॉल करणे, पहिल्या डॉक्टरांमधुन वेदनादायक संवेदना करा. खाली ओटीपोटावर ते स्थानिकीकरण करतात, त्यांना बर्याचदा एक स्पष्ट स्थानिकीकरणाची मुभा असते - कोणत्या नवजातचे रोपण केले यावर अवलंबून. वेदना शूर आहेत, वेरियेबल तीव्रता आहे आणि शारीरिक हालचालींशी तीव्र आहेत. बर्याचदा, खालच्या थरातून किरणोत्सर्जन, गुदाचे क्षेत्र निश्चित केले जाऊ शकते. त्यानंतर, वेदनादायक संवेदना ओळखत आहेत.
अस्थानिक गर्भधारणेसाठी मासिक
संकल्पना नंतर संप्रेरक प्रणालीचे पुनर्रचना आहे, म्हणून दरमहा किंवा दरमहा दरमहा येतात नाही. गर्भवती प्रोजेस्टेरॉनच्या शरीरात संश्लेषित केल्याने ovulatory प्रक्रिया थांबते- अंडी पिकण्याची नसते, उदरपोकळीत प्रवेश नाही, म्हणून मासिक पाळीचे निरीक्षण केले जात नाही. हे सामान्य गर्भधारणेसह घडते, परंतु एका एक्टोपिक दुसर्या चित्राबरोबर शक्य आहे.
बर्याचदा, या उल्लंघनासह स्त्रियांना मासिक धर्म पहायला मिळते. त्याचवेळी, मासिक पाळीच्या वर्णाचे परिवर्तन - ते मलमपट्टीचे वर्ण, गेल्या 1-3 दिवसांपासून उदासीन असतात. याव्यतिरिक्त, एक स्त्री रक्ताचा स्त्राव दिसून येत आहे, मासिक पाळी संबद्ध नाही, जे वेदना सह आहेत. ते डॉक्टरांद्वारे एक्टोपिक गर्भधारणेच्या लक्षणांनुसार वागतात आणि ते तज्ञांना संदर्भ देण्यासाठी संकेत आहेत.
अल्ट्रासाऊंड वर एक्टोपिक गर्भधारणा
पॅथॉलॉजीची पुनरावृत्ती टाळण्यासाठी, महिलांना बर्याचदा डॉक्टरांमध्ये रस असतो. सुरुवातीच्या काळात एक्टोपिक गर्भधारणेचे निर्धारण कसे करायचे संशय असल्यास, एक अल्ट्रासाऊंड नियुक्त केले आहे. हे 6-7 आठवड्यांत (आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीतून) आणि 4-5 आठवड्यांत (intravaginally) करता येते. एखाद्या डॉक्टरची तपासणी करताना गर्भाची अंडी उपस्थित होण्याकरता गर्भाशयाच्या गुहाची तपासणी केली जाते. एक्टोपिक गर्भधारणा सह, तो नलिका, अंडाशय, पेरीटोनियम आढळतो परंतु गर्भाशयात नाही. अल्ट्रासाऊंड दरम्यान अस्थानिक गर्भधारणेचे लक्षण दर्शविणारी इतर लक्षणेंपैकी खालीलप्रमाणे:
- गर्भाशयाचा आकार अंतिम मुदतीशी जुळत नाही;
- आधीची जागा द्रव आहे;
- गर्भाची अंडी बसविण्याच्या हेतूच्या ठिकाणी एक संयोग आहे.
एक्टोपिक गर्भधारणा - काय करावे?
प्रारंभिक टप्प्यात आढळलेल्या एक्टोपिक गर्भधारणास त्वरित वैद्यकीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता असते. वर वर्णन केलेल्या कोणत्याही चिन्हे ओळखल्या गेल्या असल्यास, उल्लंघनाचा एक संशय विशेषज्ञांना उद्देशून घ्यावा. उपचाराच्या पद्धतीची निवड उपचार, गर्भधारणा अवस्था आणि गर्भधारणेची वेळ यावर अवलंबून असते. एक्टोपिक गर्भधारणेसह, उपचारात्मक हस्तक्षेपांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:
- गर्भपाताची औषधं रिसेप्शन;
- गर्भाची अंडी शस्त्रक्रिया काढून टाकणे;
- फेलोपियन ट्यूब्स आणि अॅपेन्डेज काढण्याची
एक्टोपिक गर्भधारणा - ऑपरेशन
शस्त्रक्रियाची पद्धत आणि परिमाणे गर्भावस्थेच्या अंडेच्या स्थानानुसार ठरतात. ट्यूबमध्ये उद्भवणारा एक्टोपिक गर्भधारणा काढल्यास लेप्रोस्कोपीचा समावेश होतो, ज्या दोन पद्धतींनी करता येते.
- ट्यूबेटॉमी - शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप, गर्भाशयाच्या नळ्यासह गर्भाशयाच्या नलिकांना काढून टाकणे.
- ट्युबोटमी - केवळ गर्भ काढून टाकणे, फॅलोपियन नलिका अवतरणे .
एखाद्या पद्धतीची निवड करताना, वरील डॉक्टरांच्या व्यतिरिक्त, खालील कारणांकडे लक्ष द्या:
- भविष्यात मुलांना बाळगण्याची इच्छा;
- पाईपच्या भिंती मध्ये स्ट्रक्चरल बदलांची पदवी;
- ओल्रिक पोकळीमध्ये एक आसंजन प्रक्रिया असणे, ज्यामुळे एक्टोपिक गर्भधारणा पुनरावृत्ती होण्याचा धोका वाढतो.
एक्टोपिक गर्भधारणा - परिणाम
या उल्लंघनामुळे पुनरुत्पादक प्रणालीच्या कामावर ठसा उमटतो. जेव्हा पहिल्या एक्टोपिक गर्भधारणा वेळेवर आढळून येतो तेव्हा उपचारात्मक उपाय योग्य रीतीने आणि वेळेवर केले जातात, स्त्रीला वारंवार गर्भधारण आणि सामान्यतः एक निरोगी बालक काढण्याची उच्च संधी आहे. तथापि, एक्टोपिक गर्भधारणा, ज्याच्या अनुपस्थितीचे लक्षण हे पहिल्या तिमाहीच्या समाप्तीनंतर निश्चित केले जातात. उशीरा कालावधीत पॅथॉलॉजीची तपासणी, 10 आठवड्यांनंतर, गुंतागुंत निर्माण करण्याच्या कृत्यामुळे, अप्रिय परिणामासह, जे:
- गर्भाशयाच्या ट्यूब भंग;
- डिम्बग्रंथिची फाटणे;
- गर्भाशयाच्या रक्तस्त्राव
या गुंतागुंतींना श्वसनाचा हस्तक्षेप आवश्यक असतो, ज्या दरम्यान खराब झालेले नलिका किंवा अंडाशय काढले जाते. यामुळे गर्भधारणेच्या नंतरच्या स्त्रीच्या शक्यता कमी होतात. पूर्वीचे एक्टोपिक गर्भधारणेनंतर अनेक रुग्णांना वंध्यत्व निदान होते. या परिस्थितीत समस्या एकमेव उपाय आयव्हीएफ आहे
अस्थानिक नंतर गर्भधारणा
एक्टोपिक (ट्यूबल) गर्भधारणासाठी नेहमी अडथळा लागतो ही प्रक्रिया पुनरुत्पादक प्रणालीवर नकारात्मक परिणाम करते. रक्तातील हार्मोन्सच्या एकाग्रतेमध्ये एक तेज बदल हार्मोनल पध्दतीमध्ये व्यत्यय येतो. या तथ्याकडे पाहता डॉक्टरांनी असे म्हटले आहे की एक्टोपिक गर्भधारणेनंतर 6 महिन्यांपूर्वी संकल्पनेची योजना करणे शक्य आहे.
हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की एक्टोपिक गर्भधारणा निर्मूलनानंतर वरील चिन्हे आणि लक्षणे वर नमूद केल्या आहेत, स्त्रियांमध्ये एक आई होण्याची संधी टिकून आहे गर्भाच्या अंड्यासह गर्भनिरोधक किंवा अंडाशय एकत्रित केले गेले आहे की नाही यावर गर्भधारणेची संभाव्यता अवलंबून आहे. एक अवयव काढून टाकणे गर्भधारणेची संभाव्यता 50% कमी करते. पुढच्या गर्भावस्थेच्या डॉक्टरांनी व्यापक सर्वेक्षणासह शिफारस करावी आणि कारण स्थापन करण्यासाठी तयारी सुरू करा. सर्वसाधारणपणे, अस्थानिक गर्भधारणेच्या नंतर पुन्हा उपचार करण्यायोग्य उपचाराचा समावेश होतो:
- संप्रेरक औषधांचा प्रवेश
- विरोधी दाहक औषधे कोर्स
- फिजिओथेरपी: यूएचएफ थेरपी, अल्ट्राटोनोथेरपी, इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन, कमी फ्रिक्वेंसी अल्ट्रासाऊंड, लेसर उत्तेजित होणे.