सीटीजी किंवा कार्डियोटोकोग्राफी ही प्रसुतीशास्त्रातील संशोधनाची एक पद्धत आहे, जी गर्भाच्या हृदयाचे ठोके आणि 10 ते 15 मिनिटांत गर्भाशयाच्या आकुंचनांचे एक समकालिक रेकॉर्डिंग आहे. सीटीजीमध्ये गर्भाचा दर्जा दर्शविणारी एक सूचक सूचक गर्भलतांच्या हृदयाचे ठोके बदलण्याच्या वेळी बदलले आहे. आता, प्रामुख्याने अप्रत्यक्ष (बाह्य) कार्डियोटोकोग्राफीचा वापर केला जातो: दोन संवेदना थेट एका गर्भवती महिलेच्या पोटावर ठेवतात - एक उत्तम गर्भाशय संकोचन (बहुतेकदा दाहिनी अंडाशेजपुढील झोन) च्या क्षेत्रात, दुसरे - सर्वोत्तम गर्भाची हौदा वाळविणेच्या क्षेत्रात (प्रकार, स्थितीवर अवलंबून असते आणि गर्भ प्रकृतीचे स्वरूप)
सीटीजीचे मूल्यांकन करताना खालील निर्देशकांचा विचार केला जातो:
- गर्भाच्या हृदयाच्या हृदयाच्या हृदयाचे ठोके;
- गर्भाच्या हृदयाच्या हृदयाचे परिवर्तन;
- एक्सीलरेशन - गर्भाशयाच्या आकुंचन किंवा गर्भधारणेच्या हालचालींशी हृदयविकाराच्या वाढीस दरमहा 15 किंवा त्याहून अधिक बीट्समध्ये वाढ होते, 15 सेकंदांपेक्षा कमी नाही.
- मंदी - चळवळ किंवा मारामारी दरम्यान गर्भाच्या हृदयाचे ठोके कमी.
गर्भाच्या हृदयाची तपासणी - प्रतिलेख
या अभ्यासातील परिणामांचा अर्थ लावणे आणि मानवी घटकांची भूमिका कमी करण्यासाठी, दाताच्या चाकोरीत प्रॅक्टिसमध्ये, फिशर स्कोअरने गर्भाच्या गर्भाचा अर्थ समजण्यासाठी वापरला होता. या पद्धतीमध्ये अशा निकषांद्वारे प्रत्येक निर्देशकांचे क्षेपणसामर्थ्य मूल्यांकन केले जाते:
- 0 गुण - गर्भाच्या आजाराचे चिन्हे;
- 1 बिंदू - उल्लंघनाची प्रारंभिक चिन्हे;
- 2 गुण - सामान्य कार्यक्षमता.
क्रमाने प्रत्येक मापदंड बद्दल
गर्भाच्या हृदयाच्या हृदयाचे ठोके मारणे हे झुंड दरम्यान नोंदवले जाते आणि उर्वरित गर्भाची स्थिती दाखवते. या निर्देशकासाठी सामान्य श्रेणी 110-170 बीट्स / मि आहे, जे 2 गुणांच्या अंदाजाशी जुळते. सामान्य श्रेणीसह सीमारेषा, परंतु किरकोळ उल्लंघनाच्या आधीपासूनच सूचित - 100-10 9 बीपीएम, किंवा 171-180 बीपीएम, आणि 1 बिंदू अनुक्रमे. आणि भ्रूण साठी धोकादायक स्थिती 100 पेक्षा कमी beats / min एक मूलभूत ताल आहे. किंवा 180 पेक्षा अधिक बीट्स / मि.
गर्भाच्या हृदयाचे ठोके बदलणे त्यांच्या आयाम आणि वारंवारतेच्या अंदाजासह (उदा., त्यांच्या हालचालींनुसार किंवा त्यांच्या बदलांशी संबंधित झुंड किंवा या बदलांच्या वारंवारित्या फरक) या अनुमानांच्या आधारे व आंदोलनाची वारंवारता रेकॉर्ड करून मूल्यांकन केले जाते. फिशरसाठी सामान्य 10-25 बीट्स प्रति मिनिटसह ओसीसीलेशन असते, आणि प्रति मिनिट सहा पेक्षा जास्त एपिसोडची वारंवारिता असते, जे फिशरनुसार 2 पॉइंट्सशी संबंधित असते. स्वीकारार्ह, पण चिंताजनक आहेत 5 मी 9 बीपीएम च्या आंदोलनात मोठेपणा किंवा 25 बीएमएम पेक्षा जास्त, दर 1 मिनिटाच्या 3-6 भागांच्या वारंवारित्या, जे 1 बिंदू असा अंदाज आहे.
धमक्याचे संकेतक 5 बीबीएम पेक्षा कमी वेळाच्या आयाममध्ये बदल आहेत, अशा प्रतिमांची 3 मिनिटांपेक्षा कमी अशा बदलांची वारंवारिते, जी 0 गुणांकास अंदाजे आहे आणि गर्भ दुःख सूचित करते.
त्वरण होण्याच्या वारंवारतेच्या संदर्भात, किमान 30 मिनिटांच्या कालावधीमध्ये मोजले जाते, गर्भस्थांसाठीचे प्रमाण दिलेल्या वेळेत 5 पेक्षा जास्त वेगाने उद्भवते जे 2 गुणांनुसार आहे. 30 मिनिटांत 1 ते 4 वेळा वारंवारितेच्या कालावधीसह प्रवेग वाढणे मान्य आहे, परंतु ज्ञानात्मकदृष्ट्या प्रतिकूल, आणि 1 बिंदू असा अंदाज आहे. यावेळेस प्रवेग वाढण्याची मुभा गर्भावस्थेच्या गंभीर उल्लंघनास सूचित करते.
उलट इंद्रियगोचर - डिक्लेरेशनविषयी - सर्वप्रथम रेकॉर्डिंग किंवा एकूण अनुपस्थितीच्या 5-10 मिनिटांमध्ये त्यांची नोंदणी आहे - सर्वसामान्य आणि 2 बिंदू. सीटीजी रेकॉर्डिंगच्या 15-20 मिनिटांनंतर डिक्ररेशनच्या घटनेत किंवा त्यांच्या घटनेत लक्षणीय बदलता होण्याची शक्यता म्हणजे गर्भ कमी होणे आणि 1 बिंदू असा अंदाज आहे. सीटीजी डीसिरेक्शन रेकॉर्डिंग संपूर्ण कालावधीमध्ये किंवा त्यातील एक महत्त्वपूर्ण विविधता - गर्भाच्या दुःखचे सूचक आणि प्रसवपूर्व काळात डॉक्टरांनी वैद्यकीय हस्तक्षेपाची आवश्यकता दर्शवितात.
जेव्हा प्रत्येक निर्देशकासाठी गुणांची भर टाकते, तेव्हा आपल्याला गर्भाच्या सीटीजीचे एकूण गुण मिळतात - जास्तीत जास्त 10, किमान 0-2 गुण. निर्देशकांचा अर्थ असा आहे:
- एखाद्या गर्भाच्या सीटीजीचे मूल्यांकन करताना, 10-8 पॉइंट हे सर्वसामान्य प्रमाणांचा आणि कामगारांच्या परिणामांसाठी अनुकूल पूर्वभाव मानले जातात;
- 7 पॉइंट किंवा त्यापेक्षा कमी गर्भांच्या सीटीजीमुळे गर्भस्थांची एक सोपी समस्या उद्भवते, ज्यामुळे बाळाच्या जन्मानंतर आणि प्रसुतिपश्चात् कालावधीत नवजात बाळासाठी डॉक्टरांच्या पुढील निरीक्षणांची आवश्यकता असते;
- गर्भाची सीटीजी 4 पॉईंटपेक्षा कमी आहे - हे गर्भाची स्थिती दर्शवते आणि सिझेरीयन विभागातर्फे तात्काळ डिलिव्हरी किंवा श्रम करताना उत्तेजित होणारी सक्रिय प्रसुतिशास्त्राची चाचण्या.