एकाधिक गर्भधारणा गर्भधारणेची प्रक्रिया आहे ज्यात गर्भाशयात 2 किंवा अधिक गर्भधारणेने एकाच वेळी विकास होतो. हे सर्व गर्भधारणेच्या 1-1.6% मध्ये उद्भवते. आता बर्याच गर्भधारणेच्या घटनांमध्ये वाढ झाली आहे, जो सहाय्य केलेल्या प्रजनन तंत्रज्ञानाच्या सक्रिय वापराशी संबंधित आहे.
एकाधिक गर्भधारणांची कारणे
बर्याच गर्भधारणेच्या गुणधर्माचा विचार करतांना डॉक्टर अनेकदा त्यांच्या घटनेच्या कारणाकडे लक्ष देतात. त्यांच्या अभ्यासानुसार आणि निरीक्षणानुसार, हे कदाचित प्रत्येक संभाव्य आईवर होणार नाही. अनेक गर्भधारणेच्या प्रारंभास कारणीभूत घटकांपैकी डॉक्टर खालील गोष्टी ओळखतात:
- अनुवांशिक पूर्वस्थिती आनुवंशिकशास्त्रज्ञांच्या अभ्यासाप्रमाणे, ज्या स्त्रियांना स्त्रियांची ओळ (आजी, आजी-दादा कडून) मध्ये अनेक गर्भधारणे झाली होती त्यांची संख्या इतरांच्या तुलनेत 6-8 पटीने जास्त आहे.
- वय स्त्रियांमध्ये 35 वर्षांनी होर्मोनल प्रीमेनियोपॉशल एडजस्टमेंटच्या प्रभावाखाली, मासिक पाळी दरम्यान अनेक अंडी पिकू शकतात, ज्यामुळे जोड्या जुमानता येण्याची शक्यता वाढते.
- औषधांचा रिसेप्शन. बर्याचदा, विवर्तित होर्मोनल औषधे (वंध्यत्व उपचार, अंड्यातून बाहेर पडणे उत्तेजित होणे) घेण्याच्या पार्श्वभूमीच्या विरोधात, अनेक अंडींचे एकाचवेळी परिपक्वता आहे ज्यायोगे फलित केले जाऊ शकतात.
- Anamnesis मध्ये अनेक जन्म उपस्थिती. पुन्हा गर्भवती महिलांमध्ये डॉक्टरांच्या द्वारे एकाधिक गर्भ राहिना नोंदविल्या जात असतात
- आयव्हीएफ अतिरिक्त कॉरपोरल फलन पद्धतीमध्ये, काही सेक्स पेशी एकाच वेळी नमूनात केल्या जातात, जे, गर्भाधानानंतर गर्भाशयात समाविष्ट केले जातात. एकाच वेळी फाशी देणारे अनेक भ्रूण्याची शक्यता जास्त असते.
गर्भधारणा जुळे
डझिग्गीक जोड्यांचे विचार झाल्यावर, जुळे प्रकाश वर दिसतात. आनुवांशिकता नेहमी रजनोययत्वेये म्हणून संदर्भित करतात अशा फळाचा विकास दोन वेगळ्या oocytes च्या एकाचवेळी बीजांड व शुक्रजंतूचा संयोग या प्रकरणात, या जर्म पेशींचा परिपक्वता एक अंडाशय तसेच वेगवेगळ्या अंडाशयात होऊ शकतो. डझिग्गीक जोडप्याच्या विकासाचे पूर्वकल्प मातृभाषेवर वारले जाऊ शकते. अशा गर्भधारणेचा परिणाम म्हणून जन्माला येणारे मुले हे दोन्हीपैकी एकतर स्त्रीपुरुष किंवा विषमलिंगी असू शकतात.
जुगारातल्या गर्भधारणेचे वर्णन करताना, या प्रक्रियेतील अनन्यशक्ती, डॉक्टर्स लक्षात घेतात की आईच्या गर्भाशयात रॅझनॉयेट्सवा दुप्पट झाल्यास, 2 पाटे नेहमीच तयार होतात. बर्याचदा ते एकमेकांच्या जवळ असतात, अगदी स्पर्श करतात, परंतु ते नेहमी विभाजित केले जाऊ शकतात. प्रत्येक गर्भ वेगळी गर्भ (गर्भाच्या) मध्ये ठेवली जाते, जी एका विभागात वेगळी केली जातात. या रचनात्मक स्वरुपात 2 कोरिओनिक आणि दोन अॅनिऑटिक पडदा आहेत.
जुळेपणामुळे गर्भधारणा
या प्रकरणात, अनेक गर्भधारणांचा विकास त्याच्या गर्भस्थांच्या वेगवेगळ्या अवस्थेतील एका गर्भाच्या अंड्यापासून वेगळे होण्याचा परिणाम म्हणून होतो. अशा प्रकारच्या जन्माच्या मुलांची वारंवारिता दर 1000 जन्मांमध्ये 3-5 प्रकरणांपेक्षा जास्त नसते. एखाद्या फलित अंडाणराचा एक टप्प्यात दोन समान भागांमध्ये विभाजन करणे, रोपणात विलंब झाल्यास, वातावरणाची आम्लता आणि ionic रचनेचे उल्लंघन आणि शरीरावर बाह्य घटकांचा प्रभाव होण्याची शक्यता आहे.
मोनोजिजॅटिक जोड्यांचा विकास हा अंडाणूच्या गर्भधारणामुळे होऊ शकतो, ज्यास एकाच वेळी 2 केंद्रके होते. फलित होण्याच्या 3 दिवसांच्या आत एक फलित अंडाणु वेगळे केल्यानंतर - प्रत्येकी त्याच्या मेंदूची आणि अॅनोयोटिक पोकळी असते. सेक्स सेलपासून 4-8 दिवसाच्या अंतराने भाग घेतल्यावर, 2 भ्रूण तयार होतात, त्यातील प्रत्येकचे स्वतःचे अम्निऑटिक सॅक असते परंतु दोन सामान्य नाळ सह.
गर्भधानानंतर 9 -10 व्या दिवशी वेगळेपणाचे निरीक्षण केले जाते, तेव्हा भ्रूण एक सामान्य अम्नीओटिक सॅक आणि एक नाळ प्राप्त करतात. 13-15 दिवसांच्या दिवशी अंडी फुटण्यामुळे पॅथोलॉजी होऊ शकते - अपूर्ण विभाजन, ज्यामुळे सयाम लोकांची जुळी नाटके विकसित होतात. असा अत्यंत दुर्मिळ - गर्भधारणेच्या 1:50 000-100 000 प्रकरणे आहेत.
एकाधिक गर्भधारणांची शक्यता
नैसर्गिक संकल्पनेने, एकाच वेळी अनेक बालकांना होण्याची शक्यता लहान आहे - 1.5-2%. 99% प्रकरणांमध्ये हे जुळे, आणि तीन अपत्यांनी जन्मलेले आणि अधिक फळे हे फार कमी आहेत - 1% पेक्षा कमी असलेले सर्व गर्भधारणे. त्याचवेळी, डॉक्टरांनी नियमितपणा शोधला - अधिक वेळा आयव्हीएफ सह अनेक गर्भधारणा होत असे. या सहाय्यक पुनरुत्पादक तंत्रात एकाच वेळी अनेक गर्भांचे गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये रोपण केले जाते, ज्यास यशस्वीरित्या रोपण केले जाऊ शकते. नैसर्गिक संकल्पनेच्या बाबतीत, 35 वर्षांनी दुप्पट जन्माची शक्यता वाढते.
एकाधिक गर्भधारणांची चिन्हे
जेव्हा एकापेक्षा जास्त गर्भधारणे विकसित होते, तेव्हा सुरुवातीच्या अवधीतील चिन्हे एका बाळाला घेऊन येणारी महिला तिच्यापेक्षा भिन्न नाहीत. या वस्तुस्थितीमुळे डॉक्टरांमध्ये रूची असणाऱ्या गर्भवती मातांचे वारंवार प्रश्न होते, कोणत्या वेळी अनेक गर्भधारणेचे निर्धारण केले जाऊ शकते. या प्रकरणात प्रभावी अल्ट्रासाऊंड आहे, जे सर्वात माहितीपूर्ण परिणाम देते आणि 4-5 आठवड्यांपर्यंत चालते.
एकाधिक गर्भधारणेच्या अल्ट्रासाऊंड
अल्ट्रासाऊंडच्या सहाय्याने अनेक गर्भधारणे निश्चित करण्यापूर्वी, गर्भवती महिलाची तपासणी केली जाते. एक स्त्री जुळी मुले घेतलेली धारणा, अनुभवी स्त्रीरोग तज्ञ गर्भाशयाचे वाढीव आकार वाढवू शकतात, जे या काळातील सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा जास्त आहे. अनेक गर्भधारणांची इतर लक्षणे अनुपस्थित आहेत. गर्भाशयाच्या पोकळीतील अल्ट्रासाऊंड पार पाडतानाच अनेक भ्रूणास दिसतात. असे करण्यामध्ये, महत्त्वाच्या वैशिष्ट्यांकरिता लक्ष द्या जे पुढील प्रसाराच्या तंत्रेवर परिणाम करतील:
- नाळची मात्रा (chronicity);
- गर्भाच्या फोडांची संख्या (एम्निओटिक)
एकाधिक गर्भधारणांमधील एचसीजी
बर्याच गर्भधारणेच्या निदान करण्यामध्ये एचसीजीची पातळी फारच थोडी माहितीपूर्ण आहे. या निर्देशकात वाढ पॅथॉलॉजीची लक्षण म्हणून ओळखली जाऊ शकते, भ्रूण विकास प्रक्रियेचे उल्लंघन ही पद्धत एका विशिष्ट गर्भधारणाची विशिष्ट वैशिष्ट्ये पूर्णपणे समजून घेत नाही - एक स्त्री गर्भवती आहे हे निर्धारित करणे अशक्य आहे. आठवडाभरात एचसीजी बर्याच गर्भधारणेंमधे बदल कसा करतो, आपण खालील सारणीत पाहू शकता.
एकाधिक गर्भधारणे - जोखीम
एकाधिक गर्भधारणा शरीराला भरपूर प्रभावित करते. परिणामी, एखाद्या महिलेच्या आरोग्याशी संबंधित किंवा गर्भधारणेच्या प्रक्रियेसह विकारांच्या विकारांची शक्यता जास्त असते. अनेकदा सराव मध्ये, अनेक गर्भधारणे खालील गुंतागुंत येऊ:
- लहान वयातच गर्भपात;
- अकाली प्रसारीत ;
- गर्भाशयाचे एक अंतर्भाजन मृत्यु;
- उशीरा संसर्ग;
- प्रसुतिपश्चात रक्तस्त्राव;
- एक किंवा दोन्ही बाळांचे हायपोक्सिया;
- विकासास विलंब;
- सियामी लोकांची जुनी जोडणी
एकाधिक गर्भधारणेसह बाळाचा जन्म
सामान्यत: जेव्हा अनेक गर्भधारणा होतो, तेव्हा लहान मुले प्रदीर्घ काळ स्थित असतात, नैसर्गिक पद्धतीने वितरण शक्य आहे. अनेक गर्भधारणेदरम्यान श्रमांचे आयोजन करण्याच्या अनियमितता लक्षात घेता, डॉक्टरांना तात्काळ सिझेरीयन डिलिव्हरीची गरज वाढविण्याची शक्यता वाढते आहे. प्रसुतीच्या अपेक्षेनुसार 3-4 आठवड्यांपूर्वी स्त्रीला हॉस्पिटलमध्ये दाखल करणे, प्रसूती परिस्थितीचा अभ्यास करणे आणि त्याचे मूल्यांकन करणे. विकास खालील परिस्थितीपैकी एक स्थितीनुसार शक्य आहे:
- गर्भधारणेदरम्यान गुंतागुंत झाल्यास, गर्भस्थांपैकी एक मूत्रपिंडांत स्थित आहे, दोन्ही स्तंभाचे प्रस्तुतीकरण आहे किंवा मागील गर्भधारणेच्या गर्भाशयावर एक डाग आहे - ते नियोजित सिझेरीयन विभागात कार्य करतात.
- गर्भवतीची स्थिती समाधानकारक आहे, बाळांना अनुदानाच्या स्थितीत आहेत - ते नैसर्गिक प्रसूती करतात.