सिरम आजार हा शरीराची एक अवस्था आहे, जो एलर्जीक प्रतिक्रियांचे एक रूप आहे. काही व्यक्तिमधे शरीरातील द्रवप्रतिनिधी (injectively) विशिष्ट प्रकारचे औषधोपचार - पशुजन्य रोगाचे प्रतिरक्षा सेरा - एक उपचारात्मक किंवा रोगप्रतिबंधक औषधोपयोगी उद्देशाने विकसित झाल्यानंतर ते विकसित होते.
सीरम आजारामुळे कारणे
अनेकदा सीरम रोग वैद्यकीय सेलेब्रोसस सेराच्या परिचयानुसार विकसित होतो. हे काही प्रकारचे ऍन्टीजनबरोबर लसीच्या जनावरांच्या रक्तापासून प्राप्त झालेले जैविक तयारी आहेत आणि या प्रतिजनांशी निगडीत संबंधित प्रतिपिंड असतात. धोकादायक संसर्गजन्य आणि विषारी रोगांविरूद्ध अशाच प्रकारच्या औषधे वापरली जातात: धनुर्वात, बोटुलीजम, डिप्थीरिया, गॅस गॅस्ट्र्रीन, एन्सेफलायटीस, लेप्टोस्पायरोसिस, अँथ्रेक्स इत्यादी. हे देखील विषारी सापांच्या चाव्याविरुद्ध सीरमची तयारी करतात.
अधिक क्वचितच, रक्त किंवा प्लाजमा रक्तसंक्रमण, मधुमेहावरील रामबाण उपाय आणि यकृत अर्क, प्रतिजैविक (पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमायसिन, सल्फानिलमाइड, सेफलोस्पोरिन, इत्यादी) आणि अगदी कीटक चावणे (मुख्यतः हायमेनॉप्टेरा) द्वारे प्रतिक्रिया उत्तेजित होत आहे. सीरम औषधे लावण्याआधी पूर्वीचे प्रतिक्रियांचे आढळून आले तर विकृतिविज्ञान वाढण्याचा धोका वाढतो आणि जर प्राण्यांच्या एपिडर्मल प्रोटीन्समध्ये वाढीस संवेदनशीलता आली. इंट्रामस्क्युलरपेक्षा वारंवार सीरम आजाराच्या विकासासह दिसून येतो.
द्रव आजारामुळे विकासाची एक यंत्रणा आहे
सीरम आजारामुळे एलर्जीची प्रतिक्रिया असल्यामुळे रोगप्रतिकारक यंत्रणा त्याच्या विकासात सहभागी आहे. जेव्हा परदेशी प्रथिनयुक्त औषधांचा परिचय केला जातो तेव्हा रोगप्रतिकारक संकुले निर्मितीमध्ये सहभागी होणारे प्रतिपिंड तयार होतात. शरीरातील दीर्घकाळ चालणार्या प्रसारणासह, हे कॉम्प्लेक्स विविध पेशींच्या (लिम्फ नोड्स, त्वचा, मूत्रपिंडे, हृदय इत्यादि) केशिकाच्या भिंतींवर जमा होतात, ज्यामुळे उत्पादन आणि संरक्षणात्मक घटकांचे प्रवाह - ल्युकोसॅट्स, हिस्टामाइन, सेरोटोनिन इ. परिणामस्वरूप, रक्तवाहिनीची पारगम्यता वाढते, उती
सिरम आजार - लक्षणे
प्रवाहाचा कालावधी, तीव्र सीरम आजार, अल्पविकसित आणि दीर्घकाळापर्यंत पहिल्यांदाच सीरमचा परिचय करून घेता, पॅथॉलॉजी साधारणतः सातव्या दिवशी विकसित होते परंतु काहीवेळा इनक्यूबेशनचा काळ 12-20 दिवसांपर्यंत लांब असतो. प्रथिनेची तयारी वारंवार वापरली जाते त्या बाबतीत, रोगाचे सुप्त चरण 1-6 दिवसांपर्यंत कमी केले जाते. सौम्य, मध्यम आणि गंभीर स्वरूपात रोग येऊ शकतो.
पॅथॉलॉजीचे वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूप खालील प्रमाणे आहेत:
- त्वचेची लालसरपणा;
- त्वचेवर पुरळ, प्रथम इंजेक्शन साइटवर उद्भवणारे आणि संपूर्ण शरीरात पसरलेले ( हिपिशीला दिसावे सारखे दिसणे, कमीत कमी परिवलन ताप, इरीथेमॅटस);
- विविध तीव्रता एक त्वचा तीव्र इच्छा, अनेकदा रोग तीव्रता निगडित;
- ताप, ताप
- अशक्तपणा;
- डोकेदुखी;
- वाढलेले लिम्फ नोडस्;
- स्नायू वेदना;
- सांधेदुखीने वेदना;
- उदर आणि मूत्रपिंडात वेदना;
- दृष्टीदोष पचन;
- फुफ्फुसे (विशेषतः इन्जेक्शन साइटवर, पापण्यांवर, ओठांवर, आडव्यावर);
- हृदय धडधडणे;
- श्वास लागणे;
- रक्तदाब कमी करणे;
- आकुंचन
द्रव रोग - निदान
"सीरम आजार" चे अचूक निदान स्थापन करण्यासाठी विभेदक निदान अस्थैर्य (पॅथोलॉजीच्या विकासाच्या आधी), प्रयोगशाळा आणि हिस्टोलॉजिकल स्टडी गोळा करून चालते जे विश्वसनीय परिणाम देतात. चिन्हे नुसार, हा रोग नोडल पेरिएरेटिस, तीव्र संधिवात ताप, गोवर, संसर्गजन्य रोग आणि इतर काही संसर्गजन्य रोग सारखा असू शकतो ज्यापासून सीरम आजाराला वेगळे करणे आवश्यक आहे. कधीकधी अल्ट्रासाऊंड आणि रेडियोलॉजी करतात.
निदानास समर्थन देणारे खालील संशोधन डेटा विचारात घेतले जातात:
- ल्यूकोसाइट्स कमी करा किंवा वाढवा;
- ईोसिनोफिलिया ;
- एरिथ्रोसाइट सडेशन रेटमध्ये वाढ;
- रक्त मध्ये cryoglobulins च्या सामग्रीत वाढ;
- मूत्र मध्ये प्रथिने आणि एरिथ्रोसाइट्सची उपस्थिती;
- रक्त पेशी मध्ये प्लाजमा सेलची उपस्थिती;
- जंतू जळजळ, त्वचेच्या बायोप्सीसह शोधता येण्याजोगे
द्रव आजार - उपचार
"सीरम आजार" च्या निदानाची खात्री करताना, लक्षणे आणि उपचार अखंडरित्या जोडलेले असतात: अभिव्यक्तीच्या स्वरूपावर आणि प्रक्रियेची तीव्रता यावर आधारित, एक उपचार पथ्ये विहित केली जातात. गुंतागुंत न घेता सौम्य आजार असलेल्या रुग्णांना बाह्यरुग्ण विभागातील आधारावर उपचार करता येतात. अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये हॉस्पिटलायझेशन आवश्यक आहे, हृदय आणि मज्जासंस्थेचा एक जखम आहे, गंभीर आजार आढळणे, अस्पष्ट निदान, बालपण आणि वृद्ध यांचे उपस्थिती.
सिरम आजार एक आपत्कालीन आहे
जर अॅनाफिलेक्टीक धक्का उद्भवते तर सीरम आजार गंभीर उपचारांच्या अधीन आहे कारण जीवनास धोका निर्माण होतो. या प्रकरणात, क्लिनिकल चित्र हिंसक, अतिशय गंभीर कोर्स द्वारे दर्शविले जाते: एक तीक्ष्ण कमकुवतपणा आहे, श्वास घेण्यास त्रास, रक्तदाब एक मजबूत ड्रॉप, देहभान तोटा रुग्णवाहिका कॉल करणे किंवा रोगी जवळच्या वैद्यकीय संस्थेत पाठविणे जरुरी आहे, जिथे त्याला एपिनेफ्रिनचा वापर केला जाईल. डॉक्टरांच्या आगमनापूर्वी, हे आवश्यक आहे:
- रुग्णाला एक सपाट पृष्ठभागावर लावा, त्याचे पाय उचला आणि एका बाजूला त्याचे डोके फिरणे.
- ताजी हवा द्या
- इंजेक्शनच्या साइटवर टर्नचेट वापरा आणि या क्षेत्रास थंड करा.
- श्वास आणि नाडी नसताना, अप्रत्यक्ष हृदयावरील मसाज आयोजित करा, कृत्रिम श्वासोच्छ्वास करा.
सिरम रोग - क्लिनिकल शिफारसी
सौम्य प्रकरणांमध्ये, सीरम आजार अनेक दिवसांपासून स्वत: हून निघून जातो, अगदी उपचाराशिवाय. परिस्थिती सुलभ करण्यासाठी आणि त्वरीत पुनर्प्राप्ती करण्यासाठी, पुढील गट औषधे लिहून दिली आहेत:
- antipruritic स्थानिक उपायांसाठी (उदा. मेन्थॉलवर आधारित);
- ऍन्टीहिस्टॅमिन (सुपरप्रेस्टिन, टीवेगिल, डिमेडॉल);
- कॅल्शियमची तयारी;
- व्हास्कुलर भिंती मजबूत करण्यासाठी औषधे (Ascorutin).
अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, उपरोक्त व्यतिरिक्त, उपचारांसाठी सीरम आजार औषधांमध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे:
- कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स (प्रिडनिसॉलोन, हायड्रोकार्टेसिन)
- गैर-स्टेरॉईडल विरोधी दाहक औषधे (केट्रोप्रोफेन, आयबूप्रोफेन, अनलगिन);
- ल्युरिअस, फेरोसेमाइड इत्यादी.
द्रव रोग - गुंतागुंत
ऍरिफॅलेक्सिस व्यतिरिक्त सिरीम आजाराचे सिंड्रोम, इतर रोगांमुळे गुंतागुंतीचे होऊ शकते जे सहसा थेरपीच्या प्रदीर्घ अनुपस्थितीमुळे उद्भवतात. आम्ही शक्य गुंतागुंत सूची:
- मज्जातंतूचा दाह;
- मायोकार्टाइटिस;
- सायनोव्हाइटिस;
- संयोजी मेदयुक्त च्या फैलाव सहभाग;
- ग्लोमेरुलोनफ्रिटिस;
- हिपॅटायटीस
- इंजेक्शन झोनमध्ये त्वचेचा पेशलभुज पेशी आणि त्वचेखालील मेदयुक्त.
द्रव दुखणे - प्रतिबंध
सीरम आजार प्रतिबंध केला जातो त्यानुसार मुख्य उपाय आहेत:
- शुध्दीकरण उच्च पदवी सह तयारी वापर;
- मानवाच्या गामा ग्लोब्युलिनच्या जागी त्यांना शक्य असल्यास प्राधान्यक्रमानुसार पशु मूळ असलेल्या सीराची ओळख;
- जे लोक आधीच एलर्जीक प्रतिक्रियांचे अनुभव घेत आहेत अशा लोकांना सेवा देताना विशेष काळजी घेण्याकरता;
- इंजेक्शनपूर्वी त्वचा चाचण्या पार पाडणे;
- डायलेन्ड सेराचा परिचय किंवा इंजेक्शनसाठी विशिष्ट योजनांचा वापर