गुठ्ठ्या जोडण्याची Arthroscopy ही एक प्रक्रिया आहे जी खूप लोकप्रिय आहे. हे आपल्याला वेळेत पॅथॉलॉजी ओळखण्यास आणि रोग लवकर पटकन करण्याची मुभा देतो. पूर्वी, घसाघाईच्या समस्या सोडवण्यासाठी अत्यंत क्लेशकारक शस्त्रक्रियांचा वापर करण्यात आला होता. तथापि, तंत्रज्ञानाच्या विकासासह, अशा रोगनिदानांच्या उपचारांसाठीचा दृष्टीकोन पूर्णपणे बदलला आहे.
गुडघ्याच्या जोडणीची आरेस्ट्रोस्कोपी म्हणजे काय?
ही प्रक्रिया कमीत कमी हल्ल्याचा शल्यचिकित्सा आहे हा एक विशेष उपकरणाचा उपयोग केला जातो - एक आर्थस्ट्रोकोप हे युनिट फाइबर ऑप्टिक कॅमेर्यासह पातळ सुईसह सुसज्ज आहे. संपूर्ण प्रतिमा प्रदर्शित केली आहे. आर्थस्ट्रॉपी काय आहे हे समजून घेण्यासाठी डॉक्टर मदत करतील, रुग्णाच्या अशा हाताळणीच्या सर्व वैशिष्ट्यांना कोण सांगेल. या प्रक्रियेचे अनेक प्रकार आहेत:
- निदान;
- गुणकारी
आजपर्यंत, मस्क्युलोक्रोकेटल सिस्टमच्या पॅथॉलॉजी विरोधातील लढ्यात ही प्रक्रिया एक "सुवर्ण मानक" मानली जाते. या तंत्रात कोणतेही एनालॉग नाहीत याचे अनेक फायदे आहेत:
- कमीतकमी हल्ल्याचा - या प्रक्रियेस संयुक्त पिशवीच्या पोकळीमध्ये कमीतकमी घुसखोरी केली जाते;
- सर्व हस्तमैथुन अविश्वसनीय अचूकतांसह केले जातात;
- आंतर-सांध्यासंबंधी पोकळी गैर निर्जंतुकीकरण बाह्य वातावरणाशी संपर्क करत नाही;
- प्रक्रियेदरम्यान, द्रव ड्रेनेज एकाच वेळी करता येते;
- ऑपरेशन सुशोभित केले गेले आहे कारण, त्याच्या आचार वेळ एक तास कमी होते, आणि रुग्णालयात त्यानंतरच्या राहू - 2-3 दिवसांपर्यंत;
- दीर्घ काळ पाऊल स्थिर करण्याची आवश्यकता नाही.
या पद्धतीवर कमतरता आहे:
- प्रक्रिया स्वस्त नाही, कारण ती महागडीय उपकरणांवर केली जाते;
- हे ऑपरेशन करणारे डॉक्टर उच्च दर्जाचे तज्ज्ञ असावेत कारण एखादा अननुभवी डॉक्टरांच्या हस्तक्षेपामुळे गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते.
गुडघा च्या Arthroscopy - संयुक्त संकेत
या प्रक्रियेला संदर्भ दिलेला एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, संधिवात तज्ञ किंवा अस्थिरोगतज्ज्ञ यांनी दिलेला आहे. अशा प्रकरणांमध्ये गुडघा संयुक्त च्या arthroscopy ची शिफारस केली जाते:
- एक सांधा निखळणे सह;
- पुरूष जनसामान्यांची जमा झाल्यास गुडघे टाकणे आवश्यक असते;
- आवश्यक असल्यास, ऊतींचे बायोप्सी;
- क्षतिग्रस्त जोडीची जागा आवश्यक असल्यास;
- संधिवात संधिवात ;
- तेव्हा meniscus च्या एकाग्रता तुटलेली आहे;
- गुडघा च्या पोकळी एक परदेशी शरीर उपस्थितीत;
- चरबी शरीराच्या क्रॉनिक हायपरप्लासियाच्या बाबतीत
गुडघा संयुक्त निदान arthroscopy
ही प्रक्रिया माहितीपूर्ण समजली जाते. तिला धन्यवाद, गुडघा संयुक्त स्थितीची स्थिती आतल्या बाजूला तपासली जाते. मॉनिटरवर सर्व माहिती रिअल टाइममध्ये प्रदर्शित केली जाते. गुडघा इथ्रोस्कोपी अशी माहिती प्राप्त करण्यास मदत करते:
- पॅथॉलॉजीचे स्थानिकीकरण निश्चित करणे;
- त्याच्या प्रसार दर अंदाज करणे;
- योग्यरित्या निदान.
उपचारात्मक arthroscopy
रूढ़िवादी औषध थेरपी अप्रभावी असताना ही पद्धत शिफारस केली जाते. उदाहरणार्थ, गुडघाच्या संयुक्त शस्त्रक्रियास आर्थोस्कोपी लिहून दिली जाते, या प्रकरणात मेनिससचा शिरकाव कमीतकमी गुंतागुंत होऊ शकतो. अशी उपचार प्रक्रिया कमी वेदना मानली जाते: एक लहान शिवण राहल्यावर याव्यतिरिक्त, पुनर्वसन बराच काळ उशीर झालेला नाही सराव शो म्हणून, रुग्ण त्वरीत त्यांच्या जीवनशैली परत.
आर्थ्रोस्कोपी - मतभेद
जरी या प्रक्रियेस अनेक फायदे आहेत, काही प्रकरणांमध्ये तो सोडला जाणे आवश्यक आहे. अंतिम निर्णय रुग्णाची कसून तपासणी केल्यानंतर गुडघ्याच्या सांध्यातील आर्थोस्कोपी डॉक्टरांनी बनवले आहे का. या प्रक्रियेच्या अंमलबजावणीसाठी सर्व मतभेद हे दोन गटांमध्ये विभागले जाऊ शकतात: परिपूर्ण आणि नातेवाईक. प्रथम खालील समाविष्ट आहे:
- दाह निर्मिती सह पूर्तता जळजळ;
- तंतूमय किंवा हाड ऍनकेलायसिस;
- रुग्णाची तीव्र स्थिती
संबंधित मतभेद:
- शिस्तभंगांचे फ्रॅक्चर;
- संयुक्त पिशवीच्या पुढे असलेल्या ऊतकांच्या एकाग्रतेचे उल्लंघन;
- हेमर्थोसिस
गुडघ्याच्या वायरीने पेशी कशी केली जातात?
अशी प्रक्रिया पूर्ण करण्यापूर्वी रुग्णाला त्याच्यासाठी तयार करावे. गुडघ्याच्या सांध्यातील जंतुसंसर्गामध्ये पुढील मॅनिपुलेशन अग्रिमपणे सादर करण्यात येईल:
- ईसीजी सुरू करण्यात आले;
- रक्तदाब मोजला गेला होता;
- गठ्ठा फॅक्टर निश्चित होते;
- छातीचा एक्स-रे
- गुडघा पायाचे एमआरआय केले;
- रक्त आणि मूत्र चाचण्या सादर करण्यात आल्या.
दिवसाच्या पूर्वसंध्येच्या दिवशी संध्याकाळी गुठ्ठांच्या संयुग मेन्स्कसची आर्थ्रोस्कोपी केली जाते तेव्हा रोगी एक बस्तीबरोबर स्वच्छ होतो. झोपायच्या आधी, ते त्याला प्रकाशाच्या कृती सोपी गोळ्या देतात. संध्याकाळी आपण काहीही खाऊ किंवा पिऊ शकत नाही. ऑपरेशन दागिने भागात आपले केस दाढी करण्यापूर्वी तत्काळ सकाळी. प्रक्रिया स्वतः एक तासापेक्षा जास्त वेळ घेणार नाही.
गुडघ्याच्या संयुक्त च्या Arthroscopy खालील प्रमाणे आहे:
- रुग्ण ऑपरेटिंग टेबलवर आहे (बॅक वर) गुडघा ज्यावर ऑपरेशन केले जाईल ते 90 अंशच्या कोनात वाकले पाहिजे आणि विशेष उपकरणांसह निश्चित केले पाहिजे.
- त्वचा decontaminated आहे.
- गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये रक्ताचा प्रवाह कमी करण्यासाठी, मांसाचा थेंब मांडीवर ठेवलेला असतो.
- प्रस्तुत बधिरता
- शल्य चिकित्सक 3 ते 3-6 मिमी लांब असतो
- भोक माध्यमातून एक arthroscope समाविष्ट आहे डॉक्टर काळजीपूर्वक प्रभावित क्षेत्राची तपासणी करतात. आवश्यक असल्यास, तो exudate बाहेर पंप, पोकळी rinses आणि सर्व आवश्यक manipulations आयोजित करते.
- खाचद्वारे, समाविष्ट केलेले साधन काढले जाते.
- उपचारित क्षेत्रामध्ये, निर्जंतुकीकरण करणारे पट्ट्या लागू केले जातात.
गुदद्वारासंबंधीचा संयुग च्या Arthroscopy - भूलवे
ऑपरेशनपूर्वी सादर केलेल्या परीक्षांच्या निष्कर्षांवर आधारित आणि आगामी ऑपरेशनचा कालावधी विचारात घेण्याकरता, ऍनेस्थेटिस्ट निर्णय घेते की निश्चेतता कोणत्या पद्धतीने प्राधान्य द्यायला सांगते. गुडघा एकत्रित च्या arthroscopy सह बधिरता खालीलप्रमाणे असू शकते:
- स्थानिक - भविष्यातील चीड जवळ अॅनेस्थेटिक औषध (लिडोकेन, नोकोकिन किंवा अल्ट्राकॅन) च्या त्वचेखालील इंजेक्शन प्रदान करते. या पद्धतीचा दोष हा त्याचा अल्प कालावधी आहे. गुठळ्याच्या रोगाची आरेथ्रोस्कोपी निदानात्मक असल्यास स्थानिक भूल दिली जाते .
- स्पाइनल (याला एपिड्यूलल देखील म्हटले जाते) - मेडीकल कॉलमच्या क्षेत्रात कॅथेटरच्या माध्यमातून औषध इंजेक्शन दिले जाते. ऍनेस्थेसियाच्या या पद्धतीचा मुख्य फायदा असा आहे की ऑपरेशन दरम्यान डॉक्टर सतत रुग्णाला त्याच्या संपर्कात राहतात. ऍनेस्थेसियाचा विस्तार आवश्यक असल्यास, हे वैद्यकीय कॅथेटरद्वारे केले जाते.
- सामान्य - याचा उपयोग फक्त सर्वात गंभीर रोगांच्या उपचारांवर केला जातो.
गुडघा संयुक्त च्या Arthroscopy
शल्यक्रियेदरम्यान तीन शस्त्रक्रिया सुशोभित केल्या जातात. या हस्तमैथुनं आर्थथोस्कोपीद्वारे प्रस्तुत केल्या आहेत - तंत्र खालीलप्रमाणे आहे:
- प्रथम छिद्र - संयुक्त छिद्रांमधील या छिद्रातून, एक ऑप्टिकल कॅमेरा घातला जातो. हे डिव्हाइस मॉनिटरशी कनेक्ट केले आहे जेथे प्रतिमा पाठविली जात आहे.
- दुसरा कट आहे ज्याद्वारे एक औषध संयुक्त पोकळीत अंतर्भूत केले जाते (उदा. अॅड्रॅनालाईन, सोडियम क्लोराईड). ही औषधं शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्त्राव होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी आणि परीक्षा चॅनेल विस्तृत करण्यासाठी वापरली जातात.
- थर्ड चीरा - त्याद्वारे पोकळीमध्ये मुख्य कामकाजाचे उपकरण सुरू केले आहे.
गुडघ्याच्या सांध्यांच्या आर्थस्ट्रोकची - ऑपरेशननंतर
प्रक्रियेच्या शेवटी, डॉक्टर रुग्णाची शिफारस करतो की पुनर्प्राप्ती कालावधी दरम्यान कसे वागावे. त्यांचे अनुसरण करणे इष्ट स्वभाव असणे आवश्यक आहे. ही शिफारसी अगदी योग्यरित्या हाताळल्या जाणाऱ्या एर्र्रोस्कोपीप्रमाणेच शस्त्रक्रियेसाठी तयार करणे महत्वाचे आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते शस्त्रक्रियेनंतर दिवसातून सोडले जातात. काही क्वचितच रुग्ण दुसर्या दोन दिवस डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली ठेवले जातात.
आर्थ्रोस्कोपी - गुंतागुंत
अशा शस्त्रक्रिया हस्तक्षेप एक सुरक्षित प्रक्रिया मानले जात असले तरी, त्याच्या नंतर नकारात्मक परिणाम होऊ शकतात अशी जोखीम आहे. अशा जटिल गोष्टी अधिक वेळा लक्षात घ्या:
- आर्थ्रोस्कापी फुगल्यानंतर गुडघा;
- शरीराचे तापमान वाढते;
- छातीत अस्वस्थता आहे (रुग्ण श्वास घेणे कठीण आहे);
- जखमेच्या संसर्गामुळे संधिवात विकसित होते;
- रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणाली मध्ये समस्या नोंद आहेत;
- संयुक्त गतिशीलता बिघडली आहे;
- ड्रायव्हिंग करताना क्लिक्स आहेत;
- गुडघा खूप घसा आहे;
- त्वचेची hyperemia आहे;
- खूप दुर्मिळ हेमर्थोसिस.
गुडघा संयुक्त च्या arthroscopy नंतर वेदना
ऑपरेशन नंतर अशा असुविधाजनक संवेदना खूप सामान्य आहेत बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ते संवेदनाशक औषधे सह थांबविले जातात. या कारणास्तव, रुग्णाला चिंता करू नये आणि काहीतरी चूक झाली असेल याची चिंता करू नये. जर मेस्सिससच्या आर्प्रोस्कोपीनंतर, गुडघ्याची खूप दुखत असेल आणि डॉक्टरांनी सांगितलेल्या वेदनाशामकांना मदत होणार नाही, तत्काळ वैद्यकीय मदत मिळावी. बहुधा, एक गंभीर पश्चातपनाचा परिणाम झाला बर्याचदा असहनीय वेदना खालील गुंतागुंत दाखवते आहे:
- रक्तवाहिन्या सह रक्तवाहिन्यांचे थुंबकणे (लठ्ठपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये उद्भवते);
- सांधेदुखी
- संयुक्त द्रवपदार्थ सांगणे, गुडघा वर खूप तीव्र लोड द्वारे provoked;
- हेमर्थोसिस;
- अल्गोडिस्ट्रोफिक सिंड्रोम;
- रुमेनच्या उतींचे दाह.
Arthroscopy नंतर गुडघा क्लिक
पोस्टऑपरेटिव्ह कालावधी दरम्यान क्रॅश एक शारीरिक आदर्श मानले जाते त्याची कारणे पुढीलप्रमाणे:
- सांध्यात्मक पोकळीत वायूच्या फुगे एकत्र होतात;
- रुग्णाला साल्ट एक मध्यम साक्ष आहे;
- सांध्यातील अस्थिबंधन च्या overgrowing आली.
4-5 महिन्यांनंतर आंद्रक्रॉपीनंतर गुडघेदुखी पडल्यास, ह्यामुळे आर्थस्ट्रिसिसचा विकास सूचित होतो. या रोगाने, सांध्यासंबंधी कूर्चा थुंकले आहे आणि चळवळीचे परिशोधन अस्वस्थ आहे. गुडघा दाट होतात, परिणामी तापमानात स्थानिक वाढ होते. या भागात त्वचा गरम होते आणि लाल रंग मिळते. या सर्वांची तीव्र वेदना होते.
गुठ्ठा आर्थथोस्कोपी नंतर वाकणे नाही
या इंद्रियगोचर पहिल्या पोस्ट-ऑपरेशन दिवसांमध्ये भयंकर काहीही नाही. तथापि, जर एका आठवड्यानंतर गुडघ्याच्या सांध्यामध्ये गुडघ्याची दात वाकली नसेल तर, हे आधीच एक चेतावणी संकेत आहे. मर्यादित चळवळीची कारणे हे असू शकतात:
- हेमर्थोसिस;
- पोस्टऑपरेटिव्ह cicatrix च्या जळजळ;
- संयुक्त द्रवपदार्थ सांगणे;
- अल्गॉडीस्ट्रोफिक सिंड्रोम
गुडघा संयुक्त च्या arthroscopy नंतर पुनर्वसन
पुनर्संचयित प्रक्रिया शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या तासात सुरु होते. ते 3 ते 8 आठवड्यांपर्यंत टिकू शकते. नंतर रुग्ण संपूर्ण आयुष्यात परत येतो. गुडघा एकत्रित च्या arthroscopy नंतर नूतनीकरण खालील शिफारसी कमी आहे:
- दाहक प्रक्रियेची सुरवात रोखण्यासाठी रुग्णाला डॉक्टरांनी लिहून दिलेले प्रतिजैविक घ्यावे.
- संचलित लेग एका चढलेल्या स्थितीत ठेवा. बर्फ गुडघा लागू केले पाहिजे अशी हाताळणीमुळे वेदना आणि सूज कमी होईल.
- प्रत्येक 2-3 दिवसांनी ड्रेसिंग करणे आवश्यक आहे.
- रुग्णाची स्थिती कमी करण्यासाठी, वेदना औषध घेणे अनिवार्य आहे.
- ऑपरेट केलेल्या गुडघा संयुक्त वर लोड वगळण्यासाठी आवश्यक आहे. आपण ऑपरेशननंतर तिस-या दिवशी उठू शकता. या प्रकरणात, आपण फक्त crutches वापरून हलवू शकता.
- ऑपरेशननंतर पुढील 2-3 आठवड्यात, ड्रायव्हिंगचा प्रतिबंध आहे!
- शस्त्रक्रियेनंतर गुडघा संयुक्त पुनर्प्राप्तीचा Arthroscopy व्यायामोपचाराचा वेग वाढेल.
- शस्त्रक्रियेनंतर पहिल्या दोन आठवडे, हॉट बाथला परवानगी नाही. हे अबाधित आणि हायपोथर्मिया आहे.
- कूर्चाच्या ऊतींचे पुनरुज्जीवन करण्यासाठी, chondroprotectors घेणे आवश्यक आहे.
गुडघा संयुक्त च्या arthroscopy नंतर LFK
उपचारात्मक जिम्नॅस्टिक्स स्नायूंना मजबूत करण्यासाठी आणि पुनर्प्राप्ती प्रक्रियेत गती वाढवण्यासाठी मदत करते. Arthroscopy नंतर आपण गुडघा विकसित करण्यापूर्वी, आपल्याला एक विशेषज्ञचा सल्ला घेणे आवश्यक आहे. चुकीच्या पुनर्वासमुळं मोठ्या हानी होऊ शकते प्रभावित गुठ्ठांच्या संयुग च्या arthroscopy केल्यानंतर सुरू होते, जीर्णोद्धार एक लहान लोड सह सुरू करण्यासाठी शिफारसीय आहे, हळूहळू वाढते. व्यायाम हे असू शकते:
- मांडीचा ताण;
- पाऊल उचलणे;
- वजन वर ठेवा;
- जलतरण
- चालणे आणि इत्यादी.